晚上視野中心有黑影？醫生您好，最近晚上關上燈後(右眼 500度近視)視野中心有黑影，視野色調會變暗，視野沒有變窄，眼窩位置有點不舒服(有點像被拉住的感覺)，但黑影症狀有時候後會消失，而且在看完屏幕視線離開後眼會有閃光，這可能會是夜盲症嗎？lak，10~19歲男性，詢問日期：2021/07/30
高丕霖 醫師回覆-眼科醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
lak 您好：這不是夜盲症，原理應是像眼睛照光後，會有黑影的現象。閃光的情形，應該是光幻視，或是後像，應該是生理現象。網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。高丕霖回覆日期：2021/07/30資料來源：台灣e院 - 晚上視野中心有黑影
彙整補充說明您好！根據您描述的症狀，晚上關燈後視野中心出現黑影及閃光，這些現象不太可能是夜盲症。夜盲症（又稱為夜視不良）主要是指在低光環境下，眼睛無法有效適應光線，導致視力明顯下降，通常是因為視網膜中的桿狀細胞功能受損。這些細胞負責在昏暗環境中感知光線，若其功能正常，應該能在一定的低光環境下看見物體的輪廓。您提到的「視野中心出現黑影」及「視野色調變暗」可能與其他眼部問題有關，例如玻璃體混濁、視網膜問題或是視神經的異常。特別是您有高度近視的情況，這可能使您更容易出現視網膜的問題，例如視網膜裂孔或脫落等情況。這些情況可能會導致視野中出現黑影或閃光的現象。此外，您提到的「眼窩位置有點不舒服」及「像被拉住的感覺」，這可能是眼睛疲勞或是眼部肌肉緊張所引起的，尤其是在長時間使用電子屏幕後，眼睛的調節能力會受到影響，可能會出現不適感。至於「看完屏幕視線離開後眼會有閃光」，這種現象可能是光幻視，通常是由於視網膜受到光刺激後的一種生理反應。建議您儘快就醫，進行詳細的眼科檢查。醫生可能會建議進行視網膜檢查、眼底檢查或視覺功能測試，以排除任何潛在的眼部疾病。特別是對於高度近視患者，定期檢查眼底是非常重要的，因為這類患者更容易出現視網膜相關的問題。總之，雖然您目前的症狀不太符合夜盲症的特徵，但仍需專業醫生的評估來確定具體的原因。希望您能儘快就醫，並祝您早日康復！
內容僅供參考 無法取代醫師診斷
參考資料：衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #164049衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #205720衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #189896衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #191601衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #176247
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